急诊科观察病历_分卷阅读81 首页

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   分卷阅读81 (第1/2页)

    和心脏。“刚才做心电图时候心率还很慢,现在心率可能有一百多次了!”他取下听诊器,“高钾、心衰可能合并了。赶紧把血抽了送检急查!”他走到床头看着病人:“同学!我必须马上通知学院!你是哪个学院的?手机里有号码吗?”

然而病人没有回答她,病情急转直下,很快出现了意识障碍。心电监护提示心率室性心动过速。急诊科新回来一个快速床旁血气的机子,赵彬立刻拿着动脉血过去做血气,血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,动脉血血钾6.8mmol/L。

赵彬立刻指挥抢救:“半卧位!头摇起来,脚放下去!10ml葡萄糖酸钙!快!拿过来推!再来个通道输葡萄糖加胰岛素抵抗!速度慢一点!钙推完了加一支碳酸氢钠!叫护士长来,联系同学、学院还有家属!这孩子多半是肾衰的,必须马上通知!打电话叫肾内科来,拿到结果看今天要不要上透析!”

急诊科的诊室里,几个医学院的女生坐在里面,一边说一边抹眼泪。赵彬从她们的话里慢慢拼凑出病情的经过。

病人从5年前就开始出现乏力、浮肿的症状。当时她才上高中,这些症状没有引起重视。父母甚至认为她提出自己有些虚胖是过度关注外表,在学习上分心了;至于乏力,只要稳住成绩,体育差一点也没什么。高中就这样过去了,到大学时候,她经常起床时候脸看起来有些肿,她自嘲是长胖了,又长时间不运动,越胖越不爱动,还经常跟着班上其他人一起尝试健身,但终究坚持不下来。这件事还被班里一些人嘲笑过。一个多月以前,正是学校准备新年晚会的时候。病人参加了学生会,在这个时候最为忙碌。不仅要保证新年晚会各项准备到位,还要兼顾自己的学习。

“我那时候还说过她,”一个女生哭了出来,“我说她又胖又懒……她跟我说她累的不行了,我以为她是装的,不想做事。我说就这么点事,你怎么还偷懒!我真的不知道啊!”她捂住脸,声音都是颤抖的:“是不是,是不是我这样,劳累诱发她的病情加重了?那段时间真的很累……”她已经说不出话来了。

其他的女生无力地拍着她的肩膀,想要安慰她,却只能苍白地说出:“谁又能在事前知道……”

赵彬倒了一杯水给她,只淡淡地说:“不要这时候想这么多,你同学说的也不是没道理,谁又在事先知道?但是现在说什么也没用,我们是通过手机找到的你们过来,现在你们能做的就是尽可能详细的把病史告诉我,还有通知辅导员,通知家属。”

女生们走之前和赵彬去抢救室看病人。她现在的状况很不好,意识还没有恢复,抢救的目标还是维持生命。血的结果回来,肌酐、尿素氮都报了危急值,肾内科诊断是慢性肾功能不全四期,也就是尿毒症期,现在的状况必须透析治疗。在家属不在、病人意识障碍的情况下,只能等辅导员到场。透析完了也要转监护室治疗。

在抢救室外的走廊里,女生们泣不成声。

很多事,在事前不知道结果,但当结果到来只是,无知并不能冲淡负罪感。

赵彬疲惫地回到家时,桌上摆着热好的饭菜,罗铭遥正在厨房里打电话。屋子里是饭菜的香气,空调的温度正合
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