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    避免太劳累了，去到西藏以后高原反应太大。今天是因为一个同事车在路上抛锚了，他晚一点下班等着同事过来。

七点过来了一个青年人，街头混混的样子，发型有些夸张，身上很重的烟味。

“医生，开点药。”他进来说，声音嘶哑。

赵彬接诊过病人不少了，这种打扮的他通常有点警惕，实在是很多当街头混混的年轻人，说话做事很冲动，还有不少是瘾君子。“怎么不好？”他问道。

“感冒了。”年轻人说，“嗓子痛，还有脖子这里，长了个包，也是痛得厉害。”

“有多长时间了？”赵彬问他。

“昨天晚上出现得。”年轻人说，“昨天喝了酒就开始痛了，昨天晚上有点凉，衣服也穿的少。”

赵彬问了他其他伴随症状，小心翼翼探了探他的既往史，确定没有冶游和吸毒的病史。给他查了查体。张嘴看咽喉部，病人的扁桃体确实有明显肿大，扁桃体表面有白色的脓性分泌物；查颈部淋巴结群，颈部胸锁乳突肌前方有一个肿大的淋巴结，直径大概2cm左右，质地较软，按压的时候病人表示明显疼痛。颈部其他淋巴结没有肿大。

赵彬考虑急性化脓性扁桃体炎，建议病人抽血检查。

年轻人非常不耐烦，说到：“每次都是查血！感冒到医院就是查血！简单的感冒非要人花个几百上千的钱医生才高兴！问了那么久看也看了，还搞不清楚什么问题吗？”

病人说的“普通感冒”问题，赵彬在秋天这种天气变化比较大的时节里，一天能听十几次。他耐着性子尽可能简单地解释：“很多人说的普通感冒，医生看来都只是表象，可能还有其他问题。这是抽血的原因之一。另外呢，查血是为了搞清楚你现在需不需要抗生素，就是你说的消炎药。血里面白细胞如果升高了，那就是细菌感染，就要用抗生素，如果没有明显升高就不用，现在我们都说不能乱用抗生素了，乱用以后你身体里面超级细菌整出来，很多药都没有效果了。”

年轻人皱着眉头，又有点怀疑又有点吓到了。最后挥手说：“那查就查吧！”

赵彬给他开了血常规和HIV筛查。年轻人一看就怒了：“你什么意思！这是查什么！你以为我看不懂？你竟然怀疑我有艾滋病！”

赵彬忍了又忍，实在是不想在去西藏之前，还要给医院交一份检讨书，妥协地说：“这个本来也是医院常规检查，你不想做可以，如果一会儿血常规有问题，我还是会推荐你做。”

“你刚才问来问去的，就是这个意思？”年轻人说，“拐弯抹角地说我有问题？我跟你讲，你今天不把这个给我去掉，我马上去投诉你！有没有医德了？随便来个人就怀疑别人是艾滋病？还问这么多私人隐私的问题！”

赵彬再不说话，给他把HIV检查退掉。重新打了检查单子出来。年轻人恨恨地说了几句脏话，去抽血做检查了。

等了一个小时多一点，接班的同事满头大汗地来了，病人也刚好拿着血常规地检查结果回来。几乎同一时间，护士捧着危急值登记本来找他：“赵医生，检验科报危急值，有个病人的血常规，白细胞计数是30