天才名医_天才名医 第107节 首页

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   天才名医 第107节 (第2/3页)

所以,18床的病人必须密切注意。晚上是你的晚班吧?”

    “是的。”何小康点点头。

    “晚上特别注意18床的病人。我总觉得他的病情不简单。你也不用紧张,你的处置也没有太大问题。只是病人的病情太复杂。晚上我不回去了。就在科室里看些资料。你也查一查资料,看能不能找到类似病例。”秦川说完就走出去了。

    秦川并不像越俎代庖,毕竟秦川不可能做一个医学团队所有的事情。作为一个团队,只有团队的每个人都做到最大的努力,都充分发挥出应有的作用,才能够使得这个团队的力量充分发挥出来。

    “怎么,小康,你的病人出问题了?”高占婷走了进来,一边清理东西,一边问道。下班时间已经到了,高占婷准备下班回家。

    “嗯。心衰病人,治疗没有起色。感觉有些不对。”何小康说道。

    “小川怎么说?”高占婷停下了手中的活,问道。

    “没说什么。不过,小川让我重点注意这个病人。”何小康说道。

    “那你可小心一点。我看小川这是故意考验你。你可注意一点。别人都说我们这个团队的学历水平太低,普遍不看好我们的前景。小川现在是努力给大家锻炼的机会。小康,你可别倚老卖老。到时候跟不上团队的步伐,就算小川不清理你,你自己好意思拖团队的后腿?”高占婷说道。

    何小康点点头,现在秦川已经变成了这团队无可争议的带头人。秦川也开始适应这个角色,并且开始帮助整个团队的人进步。

    下班之后,秦川送蒋玲玲回家,在蒋家吃了晚饭之后,又回到了医院。现在急诊科分成了两个团队,两个团队各自负责各自的病人。急诊科相当于一分为二了。由于团队刚刚组建,秦川有些放心不下。这一阵经常在医院加班。这一天秦川留下来,也是因为对18床对病人不放心。何小康的处置也算是中规中矩,但是徐树标的病情太过复杂。

    果然,秦川的担心不是多余的。晚上的时候,徐树标的病情又出现了反复。

    何小康急忙给徐树标静脉给西地兰0.8mg,可达龙1650mg,三磷酸腺苷140mg。但是徐树标的血压进一步降为70/50mmhg,心衰进一步加重。

    何小康这个时候有些不知道该怎么办才好。正犹豫中,徐树标发生了昏迷,而且发生了室颤。

    “不好!小康,病人发生室颤了!赶快想办法抢救啊!”方萍有些紧张地催促道。

    “准备除颤!”何小康毕竟是急诊医生,这种情况也是经常遇到。

    方萍连忙将徐树标的衣服解开,何小康则快速准备好除颤器。充好电之后,准确地对准部位进行第一次电击。徐树标在电击下猛然震动。

    但是这一次点击没有起到作用,徐树标的室颤依然没有能够解除。情况依然危急。

    “再来!”何小康再次充好电。对准徐树标的胸口再次进行电击。这一次,终于起到了作用。

    “利多卡100mg静脉注射。”何小康接着说道。

    方萍飞快地找出药物,配好之后注射到患者到身体里面。但是病人的心跳过速的情况依然没有缓解。

    “持续注射,注意控制总量三十分钟内不超过300mg。”何小康想了想说道。

    病人的状况稍稍缓和了下来,何小康的全身已经被汗水浇透。

    秦川走了进来:“小康,病人情况怎么样?”

    “刚刚发生了室颤。好悬!”何小康感叹道。

    “也许我们应该换种思维方式。”秦川说道。

    第一百七十三章 换一种思维方式 【第一更】

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    何小康很是疑惑的看着秦川。他还是没有想明白。

    方萍看到秦川过来了,心里悬着的石头终于放了下来。

    不知道从什么时候开始,秦川已经成了急诊科医生护士的主心骨。

    “秦大夫。”方萍跟秦川打了一声招呼,语气中带着敬意与感激。

    秦川向方萍点点头,接着说道:“小康,你说说,你之前是怎么考虑的?”

    何小康回想了一下,整理了思绪,说道:“考虑患者大心脏心衰,左束支阻滞,室上性心动过速,经静脉内反复多次给予多种抗心律失常药物进行治疗,但是效果不佳,仍然不能转为窦律。抑制心肌收缩力的抗心律失常药在此受到限制。电转复也具有较大的危险性。我现在有些不知道该怎么办了。”

    秦川低着头想了一会,抬头看着何小康:“其实你想得很周到。诊断上也没有问题。但是我们可以转变一下思维方式。可以考虑停用抗心律失常药,而改用升压药。”

    “啊?”何小康很是吃惊,“现在病人的心跳过速,如果采用升压药,不是加速病人的死亡么?血压一提升
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