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第八十六章 互爽 (第1/2页)
手外二的那个实习生接过急诊科医生手上的充气止血带,和“赵虎”住院医一起绑到患者的大腿根部。 满身是血的急诊科医生松了口气,道“被人用刀子扎伤了左小腿,考虑胫前动脉断裂,导致大出血!伤后也没有采取有效止血措施,被人送到急诊的时候,已经有休克的表现了!” 韦阳点头,道“行,幸苦你了,这里交给我们吧!” 韦阳迅速做出安排,道“赵虎,止血带马上充气止血,张龙,你快速拟定一份输血同意书和手术同意书,找家属签字!然后联系输血科,请血!巡回护士马上抽血,急查血型和血常规……” “老师,我要干嘛?”那个实习生绑好了止血带,问道。 韦阳看了他一眼,道“小亮,你插过导尿管吗?” 小亮点头,又摇头,道“没有单独插过!” 韦阳有点无语,尿道就这么点大,你还想和别人一起插啊? “我指导你,你来插吧!”韦阳很讨厌给男性插导尿管。 小亮同学倒是很乐意,撕开导尿包,给jj消好毒,导尿管抹上凡士林,很顺滑的插了进去。 与此同时,李铮戴上手套,摸了摸患者的足背动脉,搏动消失,可以确定胫前动脉断裂,又摸了摸胫后动脉,搏动正常。 止血带已经充气止血,李铮找来一把剪刀,剪开了厚厚的绷带。 当揭开最后一层纱布后,众人傻眼了。 这腿上竟然有三处刀刺伤!每一刀都刺在了胫前动脉的路径上,恐怕这根动脉已经成“多节棍”了! “完了,要缝三个断口,今晚要通宵了!”韦阳郁闷道。 赵虎住院医皱眉紧皱,道“三个断口,对缝合的质量要求很高啊,任何一个出了问题,手术就会失败,要不要喊主任?” 韦阳摇了摇头,瞪了一眼赵虎,道“先打开探查吧!说不定情况没想象的那么糟糕呢!遇到一点问题就喊主任,会挨批的!赶快洗手上台!” 好吧,赵虎偷偷鄙视了韦阳一眼,你挨批还不是你喊的次数太多,主任都烦了! 于是,除了“张龙”去找家属签字、备血外,其他4人都洗手上台。 3个刀口,全部位于胫骨脊外侧,其中两个比较近,间距只有5公分,有一个在小腿下端,距离上部刀口有12公分。 “李铮,你和我一起处理上面的刀口,赵虎和小亮探查下面的!”韦阳道。他作为一名久经沙场的资深主治,虽然平时说话比较娘,但到了关键时刻,还是比较冷静的,迅速做出了最合理的安排。 时间紧迫,韦阳拿起22号大刀,顺着刀口两端,开始延长切口。下面的赵虎同样在做切口,显露探查。 十分钟后,赵虎的血管断端已经暴露。 “动脉和伴行的深静脉、腓深神经都断了!”赵虎汇报道。 韦阳心里咯噔一下,嘴里开始碎碎念叨“菩萨保佑,希望我这里的不要断!” 上面的刀口挨得近,韦阳直接两个一起切开的,5分钟后,血管神经束完全暴露。 “啊,运气还好,第二刀扎的不深,没有伤到血管!”韦阳清秀的脸上终于有了点笑容。 “赵虎,我带李铮缝合上面的动脉,你和小亮先处理下面血管神经断端。” 韦阳分工完,大喊一声“显微镜推过来!” 显微镜下,视野被放大了10倍,原本只有小圆珠笔芯那么粗的血管,看上去有笔筒那么大了,浅色的动脉,深色的静脉,淡黄色的神经,清晰可见。 李铮左手拿着显微镊,右手拿着肝素溶液注射器,娴熟的配合着韦阳,时不时的往动脉管腔冲一点肝素,防止凝血。 显微镜下的cao作,必须精细和稳定,因为在视野被放大的情况下,任何一个微小的动作看上去幅度都会很大,手不稳,是没法进行显微cao作的。 韦阳作为一名手外科资深主治,又长期健身,手的稳定性还是不错的,但他吃惊的发现,李铮的手比他还稳! 无论是在修剪血管时夹持外膜,还是缝合时提拉牵引线,还是剪线,李铮的动作都非常稳定,干净利落,毫不拖泥带水。 并且,韦阳的每一个cao作,李铮都能及时准确的配合,感觉李铮就是个血管吻合的高手,这让韦阳有点奇怪了。 “翻过来,吻合另一边。”韦阳指挥道。 李铮第一时间提起他这一侧的牵引线,和韦阳配合180度旋转血管,过程异常顺利。
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